Dan id-dokument jiffoka fuq it-tema tal-applikazzjonijiet mediċi tat-teknoloġija tal-laser, u mill-perspettiva tal-applikazzjonijiet prattiċi u l-katina tal-industrija, aħna se nissolvu s-sitwazzjoni attwali, ix-xejriet prospettivi u l-problemi tal-iżvilupp tat-teknoloġija tal-laser fit-trattament kliniku, id-dijanjosi u l-industrijalizzazzjoni f' Iċ-Ċina.
01. Teknoloġija tat-terapija bil-laser
1. Terapija bil-lejżer intensa
Terapija intensiva bil-lejżer tuża l-effett fototermali tal-lejżer biex tikkoagula, tivaporizza jew tnaqqas it-tessuti bijoloġiċi biex telimina l-leżjonijiet.
Bil-vantaġġi ta 'inqas fsada, pożizzjonament preċiż, mingħajr kuntatt, asettiku, u inqas ħsara lit-tessuti tal-madwar, it-trattament intens bil-lejżer intuża ħafna f'diversi dipartimenti bħal oftalmoloġija, dermatoloġija, uroloġija, gastroenteroloġija, stomatoloġija u otorinolaringoloġija.
Bl-iżvilupp mgħaġġel tal-ħtiġijiet mediċi bħall-oftalmoloġija u t-terapija ta 'preċiżjoni, kif ukoll ir-robotika kirurġika, lejżers qawwija ġodda bħal lejżers ultrafast mediċi huma mistennija li jsiru skala industrijali akbar u jipprovdu mezz ġdid ta' trattament għal ċertu mard intrattabbli. Teknoloġiji tal-laser avvanzati rappreżentati minn lejżers ultraveloċi (eż. lejżers tal-picosecond, lejżers tal-femtosecond) b'selettività ogħla u qtugħ aktar preċiż gradwalment urew potenzjal għall-applikazzjoni fl-applikazzjonijiet mediċi u x-xjenzi tal-ħajja. Lejżers Femtosecond jistgħu jitwasslu sal-punt ta 'fokus f'tessuti bijoloġiċi trasparenti mingħajr attenwazzjoni, bi ħsara termali baxxa għat-tessuti tal-madwar u preċiżjoni għolja tat-tqattigħ. Il-kirurġija bil-lejżer Femtosecond hija meqjusa bħala t-trattament oftalmiku kliniku perfett minħabba l-preċiżjoni, is-sigurtà u l-istabbiltà ogħla tagħha meta mqabbla ma 'proċeduri ta' trattament konvenzjonali u proċeduri oħra tal-laser.
2. Terapija fotodinamika
PDT huwa trattament ġdid minimament invażiv għat-tumuri wara kirurġija, kimoterapija u radjuterapija. Fil-PDT, iseħħu serje ta 'reazzjonijiet fotofiżiċi-kimiċi meta fotosensibilizzatur jiġi attivat b'wavelength speċifiku ta' dawl tal-lejżer, li jipproduċi speċi ta 'ossiġnu reattiv bijotossiku biex joqtol it-tessuti fil-mira għal terapija mmirata. Meta mqabbel ma 'trattamenti konvenzjonali, PDT huwa selettiv ħafna, minimament invażiv, jista' jerġa 'jintuża, mhux reżistenti, u għandu l-vantaġġ li jimmassimizza l-integrità tat-tessuti u l-organi.
Bir-riċerka kontinwa dwar il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-PDT, l-indikazzjonijiet tal-PDT ġew estiżi gradwalment mit-trattament inizjali tat-tumur għal tliet oqsma terapewtiċi ewlenin, inkluż PDT immirat għat-tumur, PDT immirat lejn il-vaskulari, u PDT immirat fuq il-mikrobi, li għandhom applikazzjonijiet promettenti f'tumuri malinni u leżjonijiet prekanċerużi, leżjonijiet mikrovaskulari refrattorji (bħal deġenerazzjoni makulari tal-fundus relatata mal-età, eritema, vażodilatazzjoni tas-sinus gastriku, eċċ.), u infezzjonijiet mikrobjali refrattorji/reżistenti. Għandu prospetti tajbin għall-applikazzjoni fil-qasam ta 'infezzjonijiet mikrobjali refrattorji/reżistenti.
3. Terapija bil-lejżer dgħajfa
LLLT, magħrufa wkoll bħala terapija bil-laser ta 'intensità baxxa jew terapija ta' fotobijomodulazzjoni, tirreferi għat-trattament tal-mard billi tistimula serje ta 'reazzjonijiet fiżjoloġiċi u bijokimiċi fil-ġisem mingħajr ma tikkawża ħsara irriversibbli lit-tessuti bijoloġiċi, u billi tirregola, ittejjeb jew tinibixxi t-tessut jew korp.
L-iktar karatteristika importanti ta 'LLLT hija li mhix invażiva u mingħajr tbatija għall-pazjent, u d-densità tal-qawwa tagħha hija ġeneralment fl-ordni ta' milliwatts. Mis-snin sebgħin, LLLT intuża klinikament ħafna fl-Ewropa tal-Lvant, l-Unjoni Sovjetika u ċ-Ċina. Bl-iżvilupp ta 'lejżers semikondutturi, firxa wiesgħa ta' wavelengths, inkluż dawl aħmar u qrib infra-aħmar, intużaw bħala sorsi ta 'trattament LLLT għal aktar minn 300 mard f'dipartimenti kliniċi bħal mediċina, kirurġija, ġinekoloġija, pedjatrija, oftalmoloġija, otoloġija, stomatoloġija, eċċ Huma effettivi fil-promozzjoni tal-fejqan tal-feriti, serħan mill-uġigħ, tnaqqis tal-infjammazzjoni, riġenerazzjoni tat-tessuti, u serħan mill-għeja tal-muskoli.
02. teknoloġija tal-monitoraġġ tal-laser
Teknoloġiji ta 'monitoraġġ mediku bbażati fuq sorsi tad-dawl tad-dijodu li jarmu d-dawl (LED) qed jitfaċċaw minħabba l-kapaċità tagħhom li jimmonitorjaw indikaturi fiżjoloġiċi importanti bħall-glukożju fid-demm u l-ossiġnu fid-demm. Meta mqabbla mas-sorsi tad-dawl LED, is-sorsi tad-dawl tal-lejżer għandhom karatteristiċi ottiċi aħjar u joffru għodda ġdida ta 'monitoraġġ mhux distruttiva u preċiża: monitoraġġ minimament invażiv jew mhux invażiv, sensittività għolja, selettività għolja u stabbiltà fit-tul, ittejjeb b'mod sinifikanti l-eżattezza tal-mediċina riżultati tal-monitoraġġ.
Bil-bidla tal-mod ta 'trattament mediku, il-mod "trattament fl-isptar flimkien mal-monitoraġġ tas-saħħa fid-dar" se jkun ix-xejra ta' żvilupp, u t-teknoloġija preċiża tal-monitoraġġ tal-lejżer qed issir direzzjoni ta 'żvilupp importanti għal tagħmir ta' monitoraġġ mediku. F'termini ta 'monitoraġġ tas-saħħa tal-laser sensittiv ħafna, it-teknoloġija tal-monitoraġġ tal-lejżer ibbażata fuq gass respiratorju, awrina u demm hija l-fokus tal-iżvilupp futur.
Fil-qasam tal-monitoraġġ tas-saħħa tal-laser minjaturizzat
(1) Żvilupp ta 'teknoloġija ta' monitoraġġ tal-lejżer portabbli, minjaturizzazzjoni u integrazzjoni ta 'sistema ta' monitoraġġ tal-lejżer, bħal glukożju fid-demm li jista 'jinġarr u detector tal-pressjoni tad-demm;
② Żviluppa teknoloġija ta 'monitoraġġ tal-lejżer li jintlibes, u ddisinja apparati ta' monitoraġġ tal-lejżer adattati għall-ilbies tal-bniedem, bħal arloġġi ta 'monitoraġġ intelliġenti tal-lejżer li jintlibsu;
③ Żviluppa teknoloġija ta 'monitoraġġ tal-lejżer endoskopiku, li tgħaqqad it-teknoloġija tal-lejżer għall-iskoperta tal-livell molekulari, ċellulari u tat-tessuti mat-teknoloġija endoskopika matura attwali għal monitoraġġ f'ħin reali ta' tessuti in vivo.
Fil-qasam tal-monitoraġġ tas-saħħa tal-laser intelliġenti
(1) Żviluppa funzjonijiet ta 'monitoraġġ tal-lejżer ibbażati fuq data kbira, u t-teknoloġija tal-intelliġenza artifiċjali se ssir għodda b'saħħitha għall-ipproċessar u l-analiżi awtomatizzati ta' data kbira bijomedika;
② Għal ħtiġijiet ta 'ttestjar mediku dinamiku, tiżviluppa sorsi tad-dawl tal-lejżer b'daqs żgħir, piż ħafif, vultaġġ baxx u konsum ta' enerġija, u ttejjeb l-indikaturi fiżiċi tal-lasers dijanjostiċi u r-reżistenza tat-tagħmir biex tissodisfa r-rekwiżiti tal-esperjenza tal-utent;
③ Żvilupp futur ta 'metodi ta' trattament bil-lejżer fid-direzzjoni tal-impjantazzjoni, l-esplorazzjoni tal-bijokompatibilità u d-degradabilità ta 'lejżers ġodda bħal lasers mikro u nano.
03. Xejra ta 'żvilupp tal-industrija medika tal-lejżer taċ-Ċina
- L-industrija medika tal-lejżer taċ-Ċina hija ddominata minn intrapriżi privati żgħar u ta 'daqs medju, u qed issir qasam tas-suq aktar attiv għall-innovazzjoni u l-intraprenditorija.
- L-industrija medika tal-lejżer taċ-Ċina qed tiċċaqlaq mill-bejgħ domestiku għas-suq globali, speċjalment immexxi mill-inizjattiva "One Belt, One Road", aktar u aktar intrapriżi domestiċi tal-apparat mediku tal-lejżer kisbu l-Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti (FDA), armonizzazzjoni Ewropea (CE ) kwalifika medika, u s-sehem tal-esportazzjonijiet qed jiżdied b'mod kostanti.
- Bl-implimentazzjoni tas-sistema tar-reġistratur taċ-Ċina, iċ-ċertifikazzjoni u l-produzzjoni, ir-riċerka u l-iżvilupp u l-manifattura huma separati gradwalment, u l-manifattura ta 'partijiet terzi saret ix-xejra ta' żvilupp, li se tifforma raggruppamenti tal-industrija fuq skala kbira f'żoni b'industrija medika tal-lejżer ikkonċentrata fil-futur .
- Hekk kif ir-riforma medika taċ-Ċina tavvanza, it-titjib tal-konsum tar-residenti u l-kwalità tal-ħajja titjieb, is-suq mediku domestiku għandu domanda aktar b'saħħitha għal apparat mediku tal-laser ta 'kwalità għolja.
- 04. problemi li jiffaċċjaw l-applikazzjoni medika tat-teknoloġija tal-laser fiċ-Ċina
- M'hemm l-ebda dixxiplina sekondarja tal-mediċina tal-laser. Għalkemm il-mediċina tal-lejżer għandha ħafna karatteristiċi bħal teknoloġija b'saħħitha, komprensività għolja, kopertura wiesgħa u applikazzjoni klinika universali, in-nuqqas ta 'attribut dixxiplinarju ċar impedixxa l-istabbiliment ta' dixxiplina sekondarja li tikkorrispondi mal-mediċina tal-lejżer fis-sistema edukattiva taċ-Ċina, li rriżultat f'nuqqas ta ' talenti professjonali u żvilupp lura tad-dixxiplina.
- Il-konċentrazzjoni tal-industrija mhix għolja. Fil-preżent, hemm madwar 200 intrapriża ta 'apparat mediku tal-lejżer fiċ-Ċina, prinċipalment intrapriżi privati żgħar u ta' daqs medju; ħlief għal ftit intrapriżi Ġdid tat-Tielet Bord, m'hemm l-ebda kumpanija elenkata tal-bord prinċipali; il-biċċa l-kbira tal-kumpaniji joperaw biss wieħed jew żewġ tipi ta 'prodotti mediċi tal-lejżer, u l-konċentrazzjoni tal-produzzjoni hija baxxa.
- L-istruttura industrijali mhix raġonevoli. Prodotti mediċi tal-lejżer domestiċi huma kkonċentrati fin-nofs u baxx tal-katina tal-valur, u hemm ftit kontenut ta 'teknoloġija għolja u prodotti ta' valur miżjud għoli, u l-fenomenu ta 'profitt irqiq minħabba omoġenizzazzjoni u skala żgħira ta' prodotti huwa prominenti; ħafna intrapriżi jibqgħu fl-istadju ta 'imitazzjoni reċiproka, nieqsa mill-kapaċità u r-rieda ta' innovazzjoni oriġinali u innovazzjoni indipendenti.
- Il-kombinazzjoni "Industrija-università-riċerka" ma saretx skala. Ir-riżorsi tal-industrija medika tal-lejżer mhumiex magħquda bis-sħiħ ma 'riżorsi intellettwali b'saħħithom u riżorsi kliniċi sinjuri, u l-korp ewlieni ta' intrapriżi fil-kombinazzjoni ta '"industrija-università-riċerka" hija ovvjament nieqsa, li tirriżulta fi skonnessjoni bejn ir-riċerka u s-suq, u l-vantaġġi tar-riżorsi eżistenti huma diffiċli li jiġu riflessi fil-livell industrijali.
- Iċ-ċiklu tas-suq tal-apparat mediku tal-laser domestiku huwa twil wisq. Iċ-ċiklu tas-suq tal-apparat mediku taċ-Ċina huwa ta '3 ~ 5 snin bħala medja, filwaqt li ċ-ċiklu tas-suq tal-apparat mediku fl-Istati Uniti, l-Unjoni Ewropea u pajjiżi u reġjuni żviluppati oħra ġeneralment huwa biss 1 ~ 2 snin.
05. Suġġerimenti għal kontromiżuri
- Twaqqaf dixxiplina sekondarja ta '"mediċina bil-lejżer
Bl-integrazzjoni gradwali tal-mediċina tal-lejżer 019 China Engineering Science 2020 Vol. 22 Nru 3 bil-mediċina klinika, il-mod attwali ta 'taħriġ ta' talenti fl-iskejjel mediċi ma tantx jista 'jaqbel mad-domanda nazzjonali għal professjonisti avvanzati fil-mediċina tal-laser. Huwa propost li titwaqqaf dixxiplina tat-tieni livell ta '"mediċina bil-lejżer" taħt id-dixxiplina ta' l-ewwel livell tal-mediċina klinika, u tinbena sistema kompleta ta 'taħriġ ta' grad ta 'baċellerat - grad ta' master - grad ta 'dottorat, li huwa l-aħjar mod biex tippromwovi l- fertilizzazzjoni inkroċjata ta '"mediċina u industrija" u tiżgura l-iżvilupp fit-tul tal-mediċina tal-laser fiċ-Ċina, Din hija miżura importanti biex tippromwovi l-fertilizzazzjoni inkroċjata ta' "inġinerija medika" u tiżgura l-iżvilupp fit-tul tal-mediċina tal-laser fiċ-Ċina .
- Kostruzzjoni ta 'pjattaforma ta' innovazzjoni tax-xjenza u t-teknoloġija tal-mediċina tal-laser
Bl-isptarijiet kliniċi ewlenin u speċjali bħala l-unitajiet ta 'appoġġ u l-vantaġġi rispettivi ta' istituzzjonijiet ta 'edukazzjoni ogħla, istituti ta' riċerka u intrapriżi ta 'teknoloġija għolja, se jiġi stabbilit ċentru ta' riċerka ta 'l-inġinerija tat-traduzzjoni klinika tal-lejżer ta' livell nazzjonali. Iċ-ċentru se jkun differenti mil-laboratorji ewlenin nazzjonali tal-fotoelettriċità, iżda se jinġibed mill-ħtiġijiet kliniċi attwali, jiġbor is-saħħiet ta 'riċerka vantaġġuża domestika, jiffoka fuq kooperazzjoni mill-qrib ma' intrapriżi biex jippromwovu l-industrijalizzazzjoni, jiffoka fuq it-teknoloġiji ewlenin ewlenin involuti fid-dijanjosi tal-lejżer. , trattament bil-lejżer u monitoraġġ bil-lejżer, u tgħin it-trasformazzjoni klinika, dimostrazzjoni u promozzjoni tat-teknoloġija tat-trattament bil-lejżer fiċ-Ċina.
- Appoġġ industriji relatati mal-apparat mediku tal-lejżer
Għal parks industrijali mediċi tal-lejżer u pjattaformi tal-manifattura ta 'partijiet terzi għal apparati mediċi tal-lejżer, aħna se nipprovdu appoġġ ta' politika fl-art, il-kapital, it-tassazzjoni u t-talenti, u nżommu kontinwità; jipprovdu servizzi pubbliċi finanzjarji u legali biex jappoġġjaw l-iżvilupp industrijali, u jippromwovu l-kondiviżjoni u l-użu effiċjenti tar-riżorsi pubbliċi.
